المختصر المفيد عن الأسلحة الكيماوية

(الغازات السامة) أنواعها و تأثيرها و طريقة إسعافها

-----------------

الأسلحة الكيماوية Chemical Warfare

لكي تسبب الأسلحة الكيماوية أذية ينبغي أن تكون بتراكيز كافية و أن تلامس الجلد أو الأغشية المخاطية (كالعين مثلاً) أو أن تستنشق أو تبتلع.

عند الشك باستخدام سلاح كيماوي من المهم ألا تصاب بالذعر ، و أن تصعد إلى الأماكن المرتفعة حيث أن الغازات السمة أثقل من الهواء و تتركز في الأماكن المنخفضة.. لكن كيف تعرف أنك تعرضت لغاز سام؟

إن معظم الغازات السامة بشكلها الصرف عديمة اللون و الرائحة ، غير أن الأعراض التي تلي التعرض لها قد تدل عليها .. كتهيج البشرة و ضيق النفس بالإضافة للأعراض الهضمية.. بكل الأحوال ، إذا لم تمت خلال دقائق فربما لن تموت أبداً.

_____________________

أنواع الأسلحة الكيماوية::

(1) غازات الأعصاب Nerve Agents :

في حالتها الغازية تكون عديمة اللون ، و في حالتها السائلة تأخذ لوناً أصفر شاحباً.. و منها ::

Sarin : سام جداً – عديم الرائحة

VX: الأكثر سمية إذ يبقى لفترة طويلة في الهواء ، و هو عديم الرائحة أيضاً

Soman : له رائحة الفاكهة الفاسدة

Tabun : سام جداً ، له رائحة خفيفة شبيهة برائحة الفاكهة أو قد يكون عديم الرائحة إن كان بشكله الصرف.

تأثيرها:: تهاجم الجهاز العصبي و تؤثر في العضلات الهيكلية ، البصر ، و عمل القلب و الرئتين..

الأعراض السريرية:: تقبض الصدر- صداع – سيالان أنف – إلعاب – تقبض حدقة – تعتم رؤية إن لامس الغاز العين مباشرة – غثيان و إقياء – تعرق – اختلاجات – ضيق نفس و فشل تنفسي و حتى توقف التنفس – غيبوبة – اضطرابات نظم القلب.

إسعافها :: السرعة ضرورية جداً ..

- بداية احقن الأتروبين ثم قم بإزالة التلوث بالغاز السام عن الجلد و الملابس..

في حال عدم زوال الأعراض بعد مرور ربع ساعة احقن الاتروبين مرة ثانية.

- الانعاش القلبي الرئوي أو تنفس اصطناعي

- مضاد اختلاج ( ديازيبام)

- oximes

--------------------------

(2) الغازات الخانقة Choking Agents

و مثالها ::

Phosgene : عديم اللون لكنه قد يشكل غيمة بيضاء ، له رائحة مخرشة تشبه رائحة العشب المجزوز حديثاً أو الذرة الخضراء

Clorine: لون مخضر ذو رائحة خانقة كرائحة ماء جافيل.

تأثيرها :: تسبب تهيجاً و التهاباً في القصبات و الرئة مما قد يؤدي للاختناق و الموت.

الأعراض السريرية:: دماع – سعال – اختناق- تقبض و ألم في الصدر – التهاب ملتحمة – غثيان و إقياء

ثم بعد فترة كمون تستمر من نصف ساعة إلى 24 ساعة تبدأ أعراض الوذمة الرؤية و انعدام الأكسجة و الفشل الدوراني.

اسعافها :: بخاخ ستيروئيدي

تنفس اصطناعي

اعطاء الاوكسجين

و تدفئة المريض و إجباره على الالتزام بالراحة التامة.

-------------------------

(3) العوامل الدموية / الجهازية Blood Agents :

و منها

Hydrogen Cyanide or Zylkon B : و له رائحة اللوز المر (قد لا يتمكن الكثيرون من تمييزها)

Hydrogen Sulfide : له رائحة البيض الفاسد

تأثيرها:: ثؤثر على نقل الدم للاوكسجين و هي عوامل سريعة التأثير تنتشر بسرعة هائلة في الهواء و مميتة للغاية ، كما بإمكانها تخريب الأقنعة المستعملة للوقاية من الغازات.

الأعراض السريرية:: بتراكيزها الضعيفة تسبب صداع – غثيان – دوار

و عند زيادة تركيزها تسبب اختلاجات و غيبوبة

أما في التراكيز العالية فتسبب توقف تنفس و غيبوبة خلال دقائق معدودة.

اسعافها:: السرعة هنا مهمة جداً

- تنفس إصطناعي بإعطاء ضغط اوكسجين عالي

- Amylnitite – sodium nitite – sodium thiosulfate

- Hydroxycobalamine أو فيتامين B12.

بالإضافة لتصحيح الحماض الحاصل

-----------------------------------

(4) العوامل الحويصلية Blister Agents :

و منها

Sulfur Mustard أو غاز الخردل : لونه بني مصفر ذو رائحة شبيهة بالثوم.

Lewisite: عديم اللون أو يكون ذو لون كهرماني amber ، و له رائحة الثوم أيضاً

التأثير:: تهاجم هذه العوامل الخلايا و تخربها مسببة تهيجاً و التهاباً و من ثم حويصلات شديدة .. و تخرب الأنسجة يزيد فرص حصول الانتانات و لموت التالي لها .. في معظم الحالات قد لا يظهر الألم و الحويصلات إلا بعد فترة طويلة من التعرض للغاز المسبب..

الأعراض السريرية::

العين : تظهر بعد ساعة من التعرض ، دماع ، التهاب ملتحمة شديد و مؤلم ، الخوف من الضياء ، تشنج الأجفان و توذمها ، عمى مؤقت و نادراً ما يكون دائماً.

الجلد : تظهر متأخرة ، احمرار يتبعه حويصلات.

الجهاز التنفسي : و تظهر الاعراض بعد 10 إلى 24 ساعة و تشمل: سيلان أنف ثم بحة صوت – سعال - التهاب قصبات و رئة – رعاف.

في حال ملامسة الغاز للجلد أو العين مباشرة فإنه يسبب ألماً فورياً و احمراراً ، كما يؤدي إلى تطور الأعراض بسرعة أبكر.

اسعافها :: غسيل الجلد و العينين مباشرة بالماء ثم استعمال الصادات ، و المخدرات الموضعية

استعمال بخاخ ستيروئيدي حتى في غياب أي أعراض تنفسية بالإضافة للستيروئيدات الوريدية.

أما الحويصلات فتعالج كما تعالج الحروق الحرارية.

( ملاحظة :: بالنسبة لغاز Lewisite فإن له ترياق خاص هو :

DMSA = dimercaptosuccinic Acid

DMPS= dimercapto propanesulfonic Acid )

--------------------

المصدر : منظمة الصحة العالمية و مواقع أخرى..

و ادعو لنا